車禍后怎么向保險公司理賠(車禍后怎么找對方保險公司索賠)



車禍后怎么向保險公司理賠(車禍后怎么找對方保險公司索賠)
車禍后怎么向保險公司理賠(車禍后怎么找對方保險公司索賠)
交通事故保險理賠具體流程是:一、向保險公司報案:通常發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案,同時也要在事故發(fā)生后的48小時內(nèi)向保險公司報案。二、保險公司進(jìn)行事故現(xiàn)場勘查、檢驗。三、等待保險公司定損估價:投保人到保險公司辦理理賠手續(xù),應(yīng)攜帶行駛證,保險合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。四、提交索賠材料:通常,被保險人向保險公司索賠的時候,要提交如保險單、索賠申請等與該起事故有關(guān)的單證材料,方便保險公司核實。五、保險公司計算、審核賠款數(shù)額:保險公司審核了被保險人所提交的索賠材料以后,如果認(rèn)為該索賠材料是真實可信的,保險公司就會按照保險合同的約定承擔(dān)保險責(zé)任,確定具體的賠償款數(shù)額。六、領(lǐng)取保險金:保險公司作出了賠償決定后,就可以通知被保險人在規(guī)定的期限內(nèi)到保險公司領(lǐng)取保險金。七、協(xié)助保險公司追償:在很多情況下,保險公司在賠付了被保險人的損失后,保險公司可向事故的肇事方索賠。此時,被保險人不能認(rèn)為反正自己已經(jīng)獲得了賠償,就拒絕幫助甚至阻礙保險公司向事故的肇事方索賠。
【法律依據(jù)】
《機動車交通事故責(zé)任強制保險條款》第十八條規(guī)定,被保險機動車發(fā)生交通事故的,由被保險人向保險人申請賠償保險金。被保險人索賠時,應(yīng)當(dāng)向保險人提供以下材料:(一)交強險的保險單;(二)被保險人出具的索賠申請書;(三)被保險人和受害人的有效身份證明、被保險機動車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證;(四)公安機關(guān)交通管理部門出具的事故證明,或者人民法院等機構(gòu)出具的有關(guān)法律文書及其他證明;(五)被保險人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)提供依照《交通事故處理程序規(guī)定》規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書;(六)受害人財產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)醫(yī)療證明以及有關(guān)損失清單和費用單據(jù);(七)其他與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
車禍出院后,想要找保險公司進(jìn)行理賠,就必須要先報案,然后由相關(guān)工作人員查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、相關(guān)部門審批、賠付結(jié)案等步驟。
1、報案,是車主在發(fā)生交通事故之后,需要第一時間向保險公司理賠相關(guān)部門進(jìn)行報案。
2、查勘定損,是檢驗人員在接到保險公司內(nèi)勤通知后的一天內(nèi),需要完成檢驗工作和現(xiàn)場查勘,然后要求客戶提供有關(guān)這方面的單證。
3、簽收審核索賠單證,是各個部門的工作人員會審核客戶所交來的一些索賠單證是否是齊全的,如果單證不全就需要把遺留的補交完整,針對單證齊全的賠案需要在出檢報告書上簽字,然后把黃色聯(lián)交還被保險人,把索賠單證和相關(guān)的備存資料整理后,一同交產(chǎn)險部核賠科。
4、理算復(fù)核,在接到內(nèi)勤所遞交來的資料后進(jìn)行相關(guān)的審核,一旦審核通過就需要在交接本上進(jìn)行簽收,然后在相關(guān)工作部門三個工作日內(nèi)完成理算。
5、審批,是產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批。
6、賠付結(jié)案,是核賠科的相關(guān)工作人員,已經(jīng)把全部的審批手續(xù)做完,這時只要把賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)計劃。一般財務(wù)部門對賠付沒有任何異議之后,除了罰款收據(jù)和計算書會交給財物之外,其余的就會被原件取回。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條,保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險金義務(wù)。
保險人未及時履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。
任何單位和個人不得非法干預(yù)保險人履行賠償或者給付保險金的義務(wù),也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權(quán)利。
一、發(fā)生交通事故如何向保險公司理賠
1、發(fā)生交通事故向保險公司理賠的方式如下:
(1)先報警,由交警進(jìn)行現(xiàn)場勘查后做出事故認(rèn)定;
(2)由責(zé)任方通知保險公司做出車輛損失鑒定;
(3)雙方前往交警分局事故大隊,并提供駕駛證、行駛證、定損單的原件及其復(fù)印件,寫出事故經(jīng)過;
(4)由責(zé)任方賠償損失,無責(zé)方將事故維修費用發(fā)票交給責(zé)任方;
(5)無責(zé)方離去,交警部門依法對責(zé)任方造成事故的違法事實做出處罰;
(6)責(zé)任方依據(jù)警部門對責(zé)任方出具有效憑證找保險公司理賠。
2、法律依據(jù):《第一千二百一十三條》第一千二百一十三條
機動車發(fā)生交通事故造成損害,屬于該機動車一方責(zé)任的,先由承保機動車強制保險的保險人在強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,由承保機動車商業(yè)保險的保險人按照保險合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機動車商業(yè)保險的,由侵權(quán)人賠償。
二、交通事故向保險公司申請理賠需要提供哪些材料
1、交強險的保險單;
2、被保險人出具的索賠申請書;
3、被保險人和受害人的有效身份證明、被保險機動車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證;
4、公安機關(guān)交通管理部門出具的事故證明,或者人民法院等機構(gòu)出具的有關(guān)法律文書及其他證明;
5、被保險人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故的,應(yīng)當(dāng)提供法律法規(guī)規(guī)定的記錄交通事故情況的協(xié)議書;
6、受害人財產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)醫(yī)療證明以及有關(guān)損失清單和費用單據(jù);
7、其他與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
第一步:報案報案時需要提供以下資料:1、保險單、行駛證和駕駛證。2、開車到保險公司。3、在保險公司理賠部填寫《車輛出險登記表》。做完這三件事,您將得到二聯(lián)《車輛出險登記表》和一張《出險通知書》?!盾囕v出險登記表》一聯(lián)交給保險公司定損人員,另一聯(lián)供填寫《出險通知書》和領(lǐng)賠款時使用;《出險通知書》填好后,連同其他索賠單證一起交回保險公司。第二步:交警部門結(jié)案并開具事故證明在受傷者痊愈后,雙方可以一起去交警隊結(jié)案了。結(jié)案時有三件事要做:1、分清雙方的責(zé)任。小的交通事故可以不過細(xì)計較責(zé)任,反正損失由保險公司來賠償。大事故或特大事故則一定要據(jù)理力爭,因為這關(guān)系到交警隊對您的罰款多少、是否吊扣駕駛證,有時還會涉及到是否追究刑事責(zé)任。在交通事故中,只要撞了人,駕車一方一般都有一定責(zé)任,所要爭的是責(zé)任的大小。2、審查對方要求賠償?shù)捻椖?。?dāng)今社會人心難測,很多受傷者都會借機提出訛人。您一定要審查對方的賠償要求是否合理,對于不合理的要求您不應(yīng)該賠,保險公司不會賠,交警隊也不會要求您賠。審查的依據(jù)是《道路交通安全法》,它是交警隊處理事故的依據(jù),也是保險公司進(jìn)行賠償?shù)囊罁?jù)。關(guān)于賠償項目,您可以查看《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,或問保險公司您向?qū)Ψ街Ц兜馁r款能否得到保險公司的全部賠償,主要看您在交警隊結(jié)案時能否把住賠償項目的關(guān)了。3、賠償對方損失同時索要有關(guān)單證。在肇事雙方各自應(yīng)付的責(zé)任和應(yīng)予賠償?shù)捻椖看_定以后,就需要向受傷者支付賠款。注意:在向?qū)Ψ街Ц顿r款的同時一定要拿回相關(guān)的單證,否則就不要付錢,因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。不同的賠償項目所需要的單證如下:醫(yī)療費:需要醫(yī)院出具的診斷證明、藥費收據(jù)。誤工費:要有醫(yī)院出具的需要休息養(yǎng)病的證明(可在診斷證明上寫清)、對方工作單位出具的誤工證明。交通費:需要提供車票。殘疾補助費:需要提供殘疾證明。死亡補償費:需要提供死亡證明。4、向交通隊索要《事故證明》和《經(jīng)濟(jì)賠償執(zhí)行憑證》?!妒鹿首C明》要求寫清雙方所負(fù)責(zé)任和賠償方式?!督?jīng)濟(jì)賠償執(zhí)行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額。這兩個單證有保險索賠時缺一不可。第三步:遞交索賠單證由于賠償項目不同索賠所需要的單證也不相同。一般傷人事故索賠時需要辦齊的單證包括:1、《出險通知書》2、《診斷證明》3、《醫(yī)藥費發(fā)票》4、《誤工證明》5、《事故證明》6、《賠償執(zhí)行憑證》7、《賠款通知書》第四步:領(lǐng)賠償款遞交完索賠單證后,大約在一星期之后(一般不超過10天)您會接到保險公司的領(lǐng)賠款通知,屆時就可以帶上身份證明和《車輛出險登記表》領(lǐng)回賠償款了。這樣,能很好的維護(hù)自己的合法權(quán)益。
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一、報賠,發(fā)生交通事故后,應(yīng)妥善保護(hù)好現(xiàn)場,及時向保險公司報案;
二、核定,保險公司接到報案后,會派人到現(xiàn)場勘察或到交通部門了解出險情況;
三、全部損失,保險車輛發(fā)生全部損失后,如果保險金額等于或低于出險當(dāng)時的實際價值,將按保險金額賠償;
四、部分損失,保險車輛局部受損失,其保險金額達(dá)到承包時的實際價值,無論保險金額是否低于出險的實際價值,發(fā)生部分損失均按照實際修理費用賠償;保險車輛的保險金額低于承保的實際價值,發(fā)生部分損失按照保險金額與出險時的實際價值比例賠償修理費用。保險車輛損失最高賠償額以保險金額為限。
五、賠付時間,在車輛修復(fù)或自交通事故處理結(jié)案之日起三個月內(nèi),保戶應(yīng)持保單、事故處理證明、事故調(diào)解書、修理清單及其他有關(guān)證明到保險公司領(lǐng)取賠償金。
法律依據(jù):《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》
第二十一條 被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。
道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。
第二十九條 保險公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對是否屬于保險責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險人;對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人達(dá)成賠償保險金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險金。
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