醫(yī)保參保多久可以報(bào)銷(職工醫(yī)保參保多久可以報(bào)銷)
醫(yī)保要交多久可以報(bào)銷?
醫(yī)保是否必須交滿三個(gè)月才能用,需要分不同情況而定:
1、醫(yī)保是首次參保的,并連續(xù)繳滿3個(gè)月的,次月就可以開(kāi)始不含補(bǔ)繳年限,可以按規(guī)定享受職工醫(yī)保的報(bào)銷;
2、中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上重新參保的職工并連續(xù)繳費(fèi)滿3個(gè)月的(不含補(bǔ)繳年限),按規(guī)定享受職工醫(yī)保的報(bào)銷;
3、連續(xù)繳費(fèi)不滿3個(gè)月的,不享受職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷待遇;
4、斷交三個(gè)月之內(nèi),重新參保繳費(fèi)后可以按規(guī)定享受職工醫(yī)保的報(bào)銷,但是中斷期間不享受待遇;
5、若職工醫(yī)保中斷后確已連續(xù)繳滿5個(gè)月,按規(guī)定是可以享受職工醫(yī)保報(bào)銷待遇。
居民醫(yī)保卡的用處:
1、普通門診刷卡,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)賬使用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡可以用于平時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購(gòu)藥,在藥店自己買一些藥品是否可以用醫(yī)療卡支付;
2、住院刷卡,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院時(shí)須出示醫(yī)保卡和本人身份證(戶口本),出院結(jié)帳時(shí)按政策比例當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷。
社保交了多久可以用醫(yī)保報(bào)銷
社保成功繳納之后次月才能用醫(yī)保,醫(yī)保繳納后,參保人成功繳費(fèi)后的次月起醫(yī)保即可生效。
以職工身份參保的參保人和以居民身份中途參保的特殊人群(新生兒除外)繳費(fèi)成功后,從繳費(fèi)到賬的次月起享受基本醫(yī)保待遇(個(gè)人賬戶待遇除外)。參保人或其單位停止繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,參保人自停止繳費(fèi)的次月起停止享受待遇。
從第一個(gè)月付款,可以使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡的錢(個(gè)人支付的一部分),到一個(gè)帶有醫(yī)療保險(xiǎn)卡的藥店或者在醫(yī)院買藥。住院期間醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷通常需要一年的時(shí)間。這一數(shù)額將更大,不僅包括個(gè)人付款,而且包括公司的付款。但是報(bào)銷率,還取決于當(dāng)時(shí)具體的情況,不是所有都可以說(shuō)報(bào)銷,反正也不是很容易處理。如果沒(méi)有公司支付,它可以轉(zhuǎn)換為支付。但是公司通常會(huì)支付五個(gè)風(fēng)險(xiǎn),但就個(gè)人而言,它只能支付養(yǎng)老金,醫(yī)療保健和失業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。但是數(shù)量和公司的差不多,也許少一點(diǎn)。除此之外,公司沒(méi)有折扣,支付的比例是固定的。只有當(dāng)你在公司付款時(shí),通常是占多數(shù)而付得很少的公司。
所有企業(yè)、國(guó)家行政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。
目前,用人單位的繳費(fèi)比例為工資總額的6%左右,個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶;
個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入個(gè)人賬戶。統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶分別承擔(dān)不同的醫(yī)療費(fèi)用支付責(zé)任。
希望以上內(nèi)容能對(duì)您有所幫助,如果還有問(wèn)題請(qǐng)咨詢專業(yè)律師。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條
國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)保繳納后多久可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用?
醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間因具體參保的醫(yī)保類型而異,不同參保人群享受醫(yī)保待遇的時(shí)間也不同。主要分為以下三種情況:
1.在職職工參保的職工醫(yī)保:首次參保職工醫(yī)保的單位職工,從用人單位繳納醫(yī)保費(fèi)的次月起即可享受醫(yī)保待遇。中斷參保的職工醫(yī)保參保人員,需續(xù)保繳費(fèi)后才能重新獲得報(bào)銷資格。
2.靈活就業(yè)人員參保的職工醫(yī)保:以靈活就業(yè)人員身份參保職工醫(yī)保的個(gè)人,從參保次月起可報(bào)銷一部分門診費(fèi)用,但住院費(fèi)用一般需等待3-6個(gè)月后才能報(bào)銷。
3.城鄉(xiāng)居民參保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:首次參保的城鄉(xiāng)居民一般需等待繳費(fèi)到賬的90天后才能享受醫(yī)保待遇,新生兒出生90天內(nèi)參保的則從出生之日起享受待遇。續(xù)保需在集中繳費(fèi)期按年度繳費(fèi),否則無(wú)法享受醫(yī)保待遇。
醫(yī)保交多久可以住院報(bào)銷
醫(yī)保是一個(gè)老生常談的話題,但是每一次提到都是為了解決部分用戶還不知道的事情。醫(yī)保涉及到的方面是非常多的,所以牽扯到的相關(guān)知識(shí)也會(huì)多一些。醫(yī)保的全稱是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),是可以報(bào)銷基礎(chǔ)醫(yī)藥費(fèi)的那種。那么,醫(yī)保交多久可以住院報(bào)銷?
醫(yī)保交多久可以住院報(bào)銷?
如果是單位給交的醫(yī)保,繳費(fèi)的次月就可以使用。如果是個(gè)人交的居民醫(yī)保,通常要連續(xù)繳納3-6個(gè)月才可以使用。醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,在不同級(jí)別的醫(yī)院住院,費(fèi)用報(bào)銷比例不一樣。
一般新參保職工依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)滿一年的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,滿六個(gè)月不滿一年的按50%執(zhí)行,不滿六個(gè)月的不予支付。其中減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品,是不允許使用醫(yī)保報(bào)銷的。
目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)出于管理需要,將醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品分為甲、乙兩類。參保人使用甲類藥品時(shí)可以全額納入報(bào)銷范圍,之后按規(guī)定比例報(bào)銷。參保人使用乙類藥品時(shí)需要個(gè)人自付一定比例,剩下的部分納入報(bào)銷范圍,再按規(guī)定比例報(bào)銷。
一般住院幾天能報(bào)銷醫(yī)保?
醫(yī)保對(duì)于住院的時(shí)間是沒(méi)有明確的規(guī)定的,只要用戶辦理了住院多數(shù)就是可以申請(qǐng)報(bào)銷的。
醫(yī)保是國(guó)家發(fā)給我們每位勞動(dòng)者的福利,醫(yī)保投保門檻低、保費(fèi)便宜、可以一直續(xù)保,是投保適合普通的用戶的。而且城鎮(zhèn)職工醫(yī)保相比城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳納的費(fèi)用多,所享受的待遇會(huì)有一些差別。